一、儿童雾化吸入治疗是什么？可以用来治什么病？
优质答案1：
谢谢悟空问答的邀请。
雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，湿化气道，局部治疗及全身治疗的目的。
雾化吸入的药物
1.吸入用糖皮质激素（最常用）
主要用于喘息性疾病、支气管哮喘。
目前国内有三种用于儿童雾化吸入的糖皮质激素混悬液，包括布地奈德（如普米克令舒) 、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松（仅适用于4~16岁儿童）。2018版共识指出“布地奈德是WHO儿童基药目录（适用于12岁以下儿童）中唯一推荐的抗哮喘ICS；是唯一被美国FDA定为妊娠安全分级为B类的糖皮质激素（包括鼻用和吸入制剂），也是目前批准的唯一可用于4岁以下儿童的雾化ICS。”
2.支气管扩张剂。用于舒张支气管，缓解痉挛，主要为特布他林和沙丁胺醇，也是用于喘息类疾病
3.抗胆碱能药物。 也适用于支气管哮喘及喘息类疾病，但是其缓解痉挛作用，若与支气管扩张剂。
4.粘液溶解剂。用于祛痰。
5.高渗盐水。用于减轻水肿、稀释粘液，治疗毛细支气管炎等
6肾上腺素。用于治疗急性喉炎、急性会厌炎
7.抗病毒药物。α-干扰素。
治疗疾病雾化吸入是儿童比较好的一个治疗方式。主要适用于呼吸道疾病，如支气管哮喘、伴有喘息性的气管炎及肺炎、急性喉炎等等。
目前雾化吸入的药物，安全性普遍比较好，雾化吸入的副作用相对来说比较小。太多的使用糖皮质激素雾化，会使体内菌群失调，可能会引起鹅口疮复发，所以一般雾化后应漱口。沙丁胺醇雾化吸入，会使心率加快。
是儿科医生孔凯，擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防，儿童喂养、儿童生长发育等问题，我将更多的进行儿科科普教育，您的关注点赞与支持是我前进的动力，欢迎大家与我交流讨论，谢谢支持。
优质答案2：
雾化吸入治疗最早可以追溯到四千年以前的印度，据传当时的耆那教（Jainism）祭司擅长使用一种叫普斯帕的花朵疗法(Pushpa flower therapy)，患者通过吸入花的香气，达到一定的治疗效果。在此基础上，古印度人将莨菪叶放在砖块上用火烤，使其中的莨菪碱气化，从而治疗呼吸困难。直至19世纪手持玻璃球雾化器发明后，才逐渐的推广应用到临床。
采用吸入疗法时，药物以气溶胶的形式输出，随着呼吸气流进入体内。由于气溶胶有较大的接触面积，有利于药物与气道黏膜上皮细胞接触发挥最佳的疗效。最佳的气溶胶颗粒是1~5um，大于5um的微粒绝大多数被截留在了口咽部，不能抵达肺部发挥治疗效果。
目前临床使用情况，雾化治疗在支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、婴幼儿喘息、肺炎支原体肺炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良的治疗中有不可替代的作用。雾化吸入的不良反应很少，个别孩子会出现口腔真菌感染的情况，通过吸药后漱口或暂时停药（1~2天）和局部抗真菌治疗即可缓解症状。
二、“雾化吸入”到底该怎样吸？
优质答案1：
（特约回答：天津医科大学第二医院感染研究所 贾医生）
秋冬季呼吸系统疾病高发，很多儿童出现咳嗽久治不愈、哮喘反复发作等情况。而面对医生开出的雾化治疗单，家长们通常会有点犹豫，雾化是不是都含有激素？会不会形成依赖？会不会交叉感染？雾化是不是比输液更好？这是很多家长心中的疑虑。
所谓“ 雾化吸入”是通过物理手段，将药液冲击成小气溶胶药物颗粒，直接作用于支气管和肺部病变部位。呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少全身使用药物，具有无痛苦、无创伤、疗效快等特点，是呼吸系统疾病的主要治疗手段之一。其药物种类多种多样，常见包括激素、支气管扩张剂、解痉药、化痰药、抗炎药、中药等，可以达到湿润粘膜、减轻黏膜充血水肿、稀释痰液、解痉平喘等作用。目前，世界卫生组织（WHO）已将雾化吸入列为咽炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、肺炎等疾病安全有效的治疗方法之一。
常见的临床应用如感染后咳嗽、咳嗽变应性哮喘、支气管哮喘急性期和非急性发作期、婴幼儿喘息急性期和缓解期、急性喉气管支气管炎、支气管发育不良、支原体性气管炎肺炎急性期和恢复期、气管插管术中和术后等，均可以给予雾化治疗。使用药物、频率及时间依病情而定。
雾化操作注意事项1、非家庭雾化的患者，一定在正规医院、诊所进行雾化治疗，避免面罩或口含嘴多人共用消毒不当产生交叉感染。
2、在行雾化吸入之前，一定要了解自己的孩子有无相关药物过敏史并告知医生。
3、雾化尽量选择在餐前进行，有助于雾化后排痰。吃过饭的情况下，要在进食一小时后再进行雾化吸入。
4、治疗时应以平静呼吸或间隙性深吸气为佳。患儿在剧烈哭闹、气促、不配合时要暂停雾化。
5、治疗时体位应以坐位或半坐卧位为佳，避免仰卧位。婴儿可适当垫高头部，利于药物沉降。雾化面罩要将孩子的鼻和嘴都罩住，并且尽量与面部贴合。一般雾化时间为10~15分钟，如果患儿不配合，可适当缩短雾化时间。
6、雾化过程中，应时刻观察患儿面色、呼吸及神态，如果出现面色苍白或青紫、异常烦躁不安等现象，应立即停止雾化并就医。
7、雾化后须让患儿漱口，并以温水洁面，以免药物雾粒留存于口腔及面部引起过敏。可适当给患儿拍背，促进咳嗽，以便气道分泌物的排出。
8、在家中实施雾化后，务必将装置器具用清水洗净，晾干备用。
家长应避免的误区雾化吸入一定要选择专用的雾化剂型的药物，普通剂型无法将颗粒打散到合格直径，不但无效还会引发过敏与刺激；有些家长看到某些雾化药物被大量推广应用，便不遵医嘱自行给孩子使用，此行为一定要避免；还有些家长看到孩子症状好转，因为担心雾化的副作用，便立即停药。务必注意家长应在医生的指导下，按疗程足量、规范地进行雾化治疗。
避免应用的药物虽雾化药品多样，且治疗简便易行，但仍要注意有多种常见药物不宜用于雾化治疗。如激素类药中的地塞米松，无雾化剂型，其吸入后产生的雾化颗粒较大， 只能沉积在咽喉及大气道，但与气道黏膜组织结合少，疗效不佳；抗生素中的庆大霉素，首先抗生素对病毒性上呼吸道感染无治疗作用，且庆大霉素对常见呼吸道治病细菌也非敏感药剂，其无雾化剂型，同时对气道黏膜产生刺激作用，会加重上皮炎症反应；糜蛋白酶，本身常用于稀释痰液，但在超声雾化时液体加热会使蛋白酶变性，会导致气道上皮、肺组织损伤，可使炎症加重并诱发哮喘，不适合雾化。以及一些含有防腐剂药剂、易过敏药物、用于静脉注射的药剂、雾化后颗粒无法达到直径要求的药剂，都不适用于雾化吸入。某些无明确雾化剂型的中药汤剂，也不推荐雾化使用。
优质答案2：
雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗呼吸道疾病的目的。一般情况下，需要配备雾化器，将液体的药物或溶有药物的液体雾化，然后通过口腔吸入、用鼻子呼气，不然口中呼出的二氧化碳往往会污染药物，影响继续吸入和药效。因此，只有掌握了雾化吸入的技巧，才能使药物发挥出其最大的药用价值。
那雾化吸入到底该怎样吸呢？
1.雾化前需要先用淡盐水漱口以清洁口腔，保证舒适的体位（最好是坐位）。
2.手拿雾化器，把喷气管放入口中，紧闭口唇，吸气时以手指按住出气口，同时深吸气，能使药液充分达到支气管和肺内，吸气后再屏气1－2秒，则效果更好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。雾化途中疲劳的时候，也可以休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止。
3.雾化吸入完毕以后，保证30分钟左右不进食、不喝水。
4.如果是患有鼻炎或者鼻窦炎，建议采用鼻子吸入治疗。
5.雾化治疗期间，不要吃一些刺激性的食物，如葱、蒜、辣椒、胡椒等，避免刺激到呼吸道。另外，食用的菜肴也不能太咸或者太甜，并注意冷热适度。平时最好选用一些健脾、理气、化痰的食物，如大枣、莲子、蜂蜜、橘子、枇杷等，还应该注意身体的保暖，防止着凉。
